Vídeo Aula - Aplicações da Medicina Nuclear

Tipos de Patologias que as Radiações Ionizantes Podem Causar

As radiações ionizantes agem atingindo os tecidos mais sensíveis do corpo. Os efeitos biológicos nas células e tecidos do corpo humano dependem da quantidade de dose absorvida, do tempo de exposição do indivíduo, do grau de exposição, do tipo de tecido e órgão (radiossensibildade) e também da porcentagem do corpo que é exposto.

RADIOPATOLOGIAS

Tecido Hematopoiético

Leucopenia - Patologia caracterizada pela redução dos leucócitos (glóbulos brancos) do sangue, células responsáveis pelos mecanismos de defesa do organismo, causando a diminuição da imunidade do indivíduo e deixando-o susceptível a infecções, podendo levá-lo a óbito. 

Anemia - Morte das hemácias (células vermelhas do sangue).

Trombocitopenia - Severa diminuição das plaquetas que são responsáveis pela coagulação do sangue.

Sistema Gastrointestinal 

A radiação causa a destruição das células que revestem o trato digestivo e das células que absorvem nutrientes, resultando na ocorrência de desnutrição, anorexia, pode causar diarréia, desidratação, sangramento e aumento do risco de infecção. Em decorrência da irradiação, também, podem ocorrer sintomas gerais como náuseas e vômitos.

Pele

Após a irradiação a pele pode sofrer radiodermite aguda ou crônica. A radiodermite aguda pode ocorrer após exposição acidental à radiação ou durante sessões de radioterapia. A radiodermite crônica pode ocorrer após radiodermite aguda, ou em profissionais que trabalham com radiação que ficam sujeitos a doses crônicas e contínuas, sem reação aguda prévia.

Radiodermite aguda (sintomas) - Caracteriza-se por eritema inicial, edema progressivo, eritema principal, descamação e ulceração, os sintomas dependem da dose de radiação recebida.

Radiodermite crônica (sintomas) - Caracteriza-se por isquemia, alterações pigmentares, espessamento, telangiectasia, ulceração e fibrose.


Perda de Cabelo

As células da raiz do cabelo são extremamente sensíveis à radiação, pois estão em contante desenvolvimento (os cabelos não param de crescer), os efeitos causados pela irradiação provocam a queda de cabelos e demais pêlos do corpo.


Esterilidade

A radiação atinge os espermatozóides e seus precursores (espermatogônias, espermatócitos e espermátides), deixando-o incapaz de fecundar o óvulo. Na mulher, atinge os ovários onde estão os óvulos e seus precursores, ao atingir as células reprodutoras podem causar alterações estruturais e moleculares nas células germinativas, ocasionando assim, má formação dessas células. Ex.: Espermatozóide sem flagelo, sem acrossomo (que rompe o óvulo) e alterações na divisão das células  precursoras dos óvulos.

Catarata

Diferentemente das demais no organismo, as células que compõem o cristalino não são alto recuperáveis. A radiação pode causar a formação da catarata actínica, ocorrendo a perda de transparência dessas células.
 

Câncer

A radiação pode causar alterações genéticas que modificam o sistema de controle de divisão celular, levando a célula a se multiplicar e crescer de forma descontrolada e desordenada. A transformação de uma célula norma para uma célula neoplásica pode ocorrer por diversas alterações genéticas como: mutações no DNA e quebras cromossômicas.

8 de Novembro Radioativo

Tema da capa da revista do CONTER no mês de outubro, o documentário-reportagem via internet que relata a realidade da saúde pública do país focando no cenário atual dos serviços de radiologia no Brasil.

Este documentário-reportagem tem o objetivo de mostrar os problemas e as irregularidades que acontecem na prestação dos serviços de radiologia nas instituições de saúde vinculadas ao Sistema Único de Saúde (SUS). Vem esboçar também, a revolta e a insatisfação dos dirigentes das classes de Tecnólogos e Técnicos em Radiologia com esta situação.

Os Irradiadores Industriais

 Os irradiadores industriais são equipamentos portáteis, compostos por acessórios e projetados a permitir a manipulação da fonte radioativa à distância, com segurança, para fins de radiografia industrial e gamagrafia.

Aparelhos de Raios X Industriais:

Procedimento de Radiografia Industrial:

 Acessórios do Equipamento de Raios X:

Cabos de energia - O equipamento é composto por uma mesa de comando e unidade geradora, são ligadas entre si por um cabo de energia. A distância entre a mesa de comando e a unidade geradora deve ser tal que o operador esteja protegido no momento da operação do equipamento.

Painel de controle - Um painel de controle digital é composto por uma série de informações técnicas sobre exposição, distância fonte-filme, kilovoltagem, miliamperagem e tempo de exposição.


IRRADIADORES PARA GAMAGRAFIA


Os irradiadores gama são equipamentos dotados de partes mecânicas que permitem expor a fonte radioativa.  A principal parte do irradiador é a blindagem interna, que permite proteção ao operador a níveis aceitáveis para o trabalho, porém com risco de exposição radiológica se armazenados em locais não adequados ou protegidos.
Um irradiador é formado basicamente por três componentes fundamentais: Uma blindagem, uma fonte radioativa (emissora gama) e um dispositivo para expor a fonte.
A fonte radioativa conta de uma determinada quantidade de um isótopo radioativo. Essa massa de material radioativo é encapsulada e lacrada dentro de um pequeno envoltório metálico denominado "porta-fonte" ou "torpedo" devido a sua forma.

Fontes Radioativas Utilizadas:


- Cobalto-60;
- Irídio-192;
- Túlio-170;
- Césio-137;
- Selênio-75.

Irradiador gama para fontes de Selênio-75.

Procedimento de gamagrafia.

Esses equipamentos não podem ser armazenados em locais quaisquer, mas em casamatas blindadas, no subsolo ou em locais que permitam total controle tanto das radiações como o acesso a estes equipamentos. Em qualquer caso, o equipamento deve estar sob a responsabilidade da empresa proprietária.

Fonte: Apostila de Radiologia Industrial (com adaptações).

Vamos à Luta!

Revisão de Física das Radiações

Formação dos Raios X:

A radiação X é uma radiação produzida artificialmente através de um tubo que consta acelerar elétrons contra um material metálico de alto número atômico (tungstênio), resultando desse choque a emissão de uma radiação eletromagnética, caracterizada por uma frequência muito alta, pequeno comprimento de onda e alto poder de penetração.

Os fenômenos responsáveis pela produção dos raios X são: Radiação Característica e o Efeito Bremsstrahlung (radiação de freamento).

No vídeo abaixo mostra como ocorre o Efeito Bremsstrahlung:

Doses Permissíveis de Acordo com o Princípio da Limitação de Doses Individuais

Exposições Ocupacionais:

A dose efetiva anual não deve exceder 20 mSv em qualquer período de 5 anos consecutivos, não podendo exceder 50 mSv em nenhum ano;

A dose equivalente anual não pode exceder 500 mSv para extremidades e 150 mSv para o cristalino;

Para mulheres grávidas devem ser observados os seguintes requisitos adicionais:

- A gravidez deve ser notificada ao titular do serviço;

- As condições de trabalho devem ser revistas para garantir que a dose na superfície do abdome não exceda 2 mSv durante todo o período da gravidez, tornando pouco provável que a dose adicional no embrião ou feto  exceda cerca de 1 mSv neste período. 

Menores de 18 anos não podem trabalhar com raios X diagnósticos, exceto em treinamentos (estágios):

- Estudantes com idade entre 16 e 18 anos, em estágio de treinamento profissional a dose efetiva anual não deve exceder o valor de 6 mSv;

- É proibida a exposição ocupacional de menores de 16 anos;

Indivíduos do público:

- A dose efetiva anual de indivíduos do público não deve exceder a 1 mSv.